Tamamlayıcı Sağlık

1. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?

  • SGK anlaşmalı özel hastanelerde, SGK'nın karşılamadığı veya limitlerini aşan tedavi giderlerini karşılar.
  • Yılda 10 defa %100 hizmet alma hakkı sunar.

2. Kapsamı ve Teminatları

  • Yatarak Tedavi Hizmetleri
    • Ameliyat, hastanede tedavi, kemoterapi ve radyoterapi masrafları.
    • Oda, yemek ve refakatçi hizmetleri.
    • Acil ulaşım ambulans hizmetleri.
    • Suni uzuv ve tıbbi malzeme teminatları.
    • Evde bakım hizmetleri.
  • Ayakta Tedavi Hizmetleri
    • Doktor muayenesi, laboratuvar ve görüntüleme hizmetleri.
    • Modern tanı yöntemleri (MR, tomografi vb.).
    • Fizik tedavi ve doğum hizmetleri.
    • Rutin kontroller (doğum sonrası).

3. Kimler Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yaptırabilir?

  • SGK kapsamında 0-55 yaş aralığındaki kişiler, SGK'nın aktif olması şartıyla tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırabilir.
  • 18 yaş altındaki çocuklar için Genel Sağlık Sigortası kapsamında tamamlayıcı sağlık sigortası yapılabilir.
  • Öğrenciler, SGK'lı anne veya babadan dolayı 24 yaşına kadar sigorta yaptırabilir.

4. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Kullanımı

  • Ayakta tedaviler için sigorta, satın alındıktan hemen sonra kullanılabilir.
  • Yatarak tedavi için 3 ay bekleme süresi bulunmaktadır.

5. Ömür Boyu Yenileme Garantisi

  • Kesintisiz 3 yıl sigorta devamında, sağlık durumu esas alınarak ömür boyu yenileme garantisi hakkı kazanılır.
  • Hakkın kazanıldığı tarihten sonra ortaya çıkan hastalıklarda ek prim alınmadan ve teminat daraltılmadan hizmet alınabilir.

6. Yatarak Tedavi Teminatının Kullanımı

  • Yatarak tedavi, poliçe başlangıç tarihinden 3 ay sonra aktif hale gelir.
  • 24 saatten az olmamak şartıyla hastanede yatmayı gerektiren durumları kapsar.

7. Anlaşmasız Doktor Ücretleri

  • Anlaşmasız kurumda doktor ücreti, 'Anlaşma Harici Kurum' teminat limiti ve ödeme yüzdesi dahilinde talep edilebilir.

8. Ayakta Tedavi Kapsamı

  • 24 saati aşmayan ve hastanede yatmayı gerektirmeyen durumlarda kullanılır.
  • Aksigorta tamamlayıcı sağlık sigortası ile 10 adet muayene limiti bulunmaktadır.

9. Sigorta Kapsamında Olmayan Durumlar

  • Sürekli kullanılan ilaçlar veya gözlük gibi tedavi masrafları poliçe kapsamında değildir.

10. Sigorta İptali

  • Poliçe, istediğiniz zaman iptal edilebilir.
  • İptal işlemi gün üzerinden yapılır ve ödenen toplam tazminat tutarı dikkate alınarak prim iade tutarı belirlenir.

11. Sonuç

  • Aksigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, sağlık sorunlarını masraf olmaktan çıkarmak ve geniş kapsamda güvence sağlamak amacıyla tasarlanmıştır. Sigorta, kişilerin sağlık ihtiyaçlarına göre esneklik sunar ve çeşitli avantajlar sağlar.
Create new spreadsheet